Un entraînement équilibré pour éviter les blessures (4)

Blessures sportives et lésions de surcharge

Les lésions de surcharge

Les lésions de surcharge sont dues à un déséquilibre entre la résistance à la charge et les contraintes imposées durant un certain temps ou sont la résultante d'une série de petites lésions des structures tissulaires concernées exposées à des contraintes maximales et ne pouvant à un moment donné plus être compensées. Ce sont essentiellement les tendons, les gaines tendineuses et les articulations qui sont concernés.

Dans une lésion de surcharge, le sportif ne se souvient d'aucun véritable événement accidentel. La douleur apparaît progressivement et ne se manifeste au début que lors des efforts, plus tard également au repos. Les lésions de surcharge associées au sport sont presque toujours dues à des déséquilibres ou à des surcharges de certains groupes musculaires.

Les lésions aiguës

Les forces impliquées dans une blessure provoquent des lésions tissulaires et vasculaires avec extravasation de sang et formation d'hématomes. Lorsqu'un vaisseau superficiel est touché, on observe rapidement des tâches bleues typiques (ecchymoses), qui prennent diverses couleurs au cours de la guérison. Ces changements de couleur reflètent les processus de dégradation du sang des hématomes dans le corps.

Si ce ne sont pas des vaisseaux sanguins de surface, mais des vaisseaux profonds qui sont atteints, l'épanchement sanguin (hématome) ne se voit pas sous la forme d'un changement de coloration à la peau, mais apparaît comme une tuméfaction. Le sang qui s'accumule exerce une pression sur les tissus avoisinants et il y a d'importantes douleurs à la palpation.

Des hématomes étendus peuvent aussi compromettre le fonctionnement des muscles et des articulations. Une blessure sportive aiguë entraîne toujours des lésions cellulaires. Les lésions mécaniques induisent une mort des cellules et le tissu avoisinant répond en général sous la forme de réaction inflammatoire aiguë. Cette réaction a pour objectif d'éliminer les débris cellulaires et à engendrer la régénération et la réparation des tissus.

Contusion

Lésion traumatique par un choc direct venant de l'extérieur, touchant n'importe quelle partie du corps et caractérisée en outre par l'absence de blessure visible de la surface (peau). Il en résulte un hématome d'importance variable avec tuméfaction de la zone touchée.

Élongation musculaire

Étirement excessif des fibres et des faisceaux musculaires qui restent cependant intactes.

On peut apprécier la concentration et la finesse de sensibilité nécessaires au streching pour qu'il soit vraiment efficace sans pour autant provoquer étirement nuisible.

Claquage

Lors d'un claquage, des faisceaux et de très petites fibres musculaires se déchirent par étirement excessif.

Rupture musculaire

Une rupture musculaire correspond à une déchirure complète du muscle.

Lésions ligamentaires

Les lésions ligamentaires sont subdivisées, comme pour les muscles, en élongation, déchirure partielle et déchirure complaite. Elles sont dues à l'application de forces soit trop fortes , soit trop fortes et dans une direction ne correspondant pas à celle de l'axe de l'articulation.

Luxation

Une luxation est caractérisée par une séparation complète des surfaces articulaires, qui ne peuvent pas retourner dans leur position naturelle d'origine.